Американська асоціація серця (AHA) опублікувала нову наукову заяву щодо зв'язку між серцевою недостатністю (СН), фібриляцією передсердь (ФП) та ішемічною хворобою серця (ІХС), а також підвищеним ризиком когнітивних порушень і деменції.

У заяві представлено ґрунтовний огляд досліджень і надано переконливі докази нерозривного зв’язку між здоров’ям серця і мозку, що, за словами дослідників, підкреслює переваги раннього втручання. Ці висновки підсилюють важливість лікування серцево-судинних захворювань на ранніх етапах, що може затримати початок або прогрес когнітивних порушень у майбутньому.

Загальновідомо, що існує двосторонній зв'язок між роботою серця і мозку. Наприклад, серцева недостатність може призводити до зниження кровотоку, що може пошкодити мозок, а інсульт у певних ділянках мозку може вплинути на серце.

Науковці провели ґрунтовний пошук у PubMed щодо СН, ФП і ІХС. Вони детально описали частоту кожного з цих захворювань, механізми, через які вони можуть спричиняти когнітивні порушення, та перспективи профілактики й лікування для підтримки здоров’я мозку.

Повторюваною темою в роботі є роль запалення. Дані показують, що існують значні подібності у запальній відповіді, що відбувається як при серцевих захворюваннях, так і при зниженні когнітивних функцій.

Ще один можливий спільний механізм стосується біомаркерів, зокрема амілоїду, який міцно пов’язаний із хворобою Альцгеймера.

Автори заяви зібрали велику кількість доказів того, що судинні фактори ризику, такі як гіпертензія та діабет, можуть змінювати обробку та очищення амілоїду.

Також у роботі наводяться докази спільних генетичних схильностей щодо захворювань серця і мозку.

Дослідники помітили, що деякі генетичні сигнатури, які історично асоціювалися із захворюваннями серця, також корелюють зі структурними змінами в мозку. Це означає, що, зрештою, деякі пацієнти можуть мати генетичну схильність до розвитку обох станів.

Це свідчить про те, що зв’язок між цими двома органами починається вже з моменту зачаття і підкреслює важливість впровадження здорових звичок у життя як найраніше.

Однак здоров’я серця є більш складним, ніж просто наявність хороших генів і дотримання здорового способу життя. Наприклад, неясно, чому у деяких людей, які мають генетичну схильність до серцевих захворювань, не розвиваються ССЗ.

Спеціалісти звертають увагу на «Life's Essential 8» від AHA — вісім компонентів серцево-судинного здоров’я. Серед них: здорова дієта, фізична активність, уникання нікотину, здоровий сон, здорова вага, нормальні рівні ліпідів у крові, глюкози в крові та артеріального тиску.

Проте необхідно більше доказів того, що ефективне лікування серцевих захворювань позитивно впливає на когніцію. На сьогодні когнітивні показники рідко включаються в дослідження, що вивчають різні методи лікування серцевих захворювань.

Літературні посилання знаходяться в редакції Webcardio.org