По результатам двух новых исследований применение продолжительного мониторирования #ЭКГ обеспечивает высокий уровень выявления фибрилляции предсердий (#ФП) у пациентов с криптогенным #инсульт’ом в анамнезе.
Так, в исследовании #EMBRACE применение внешнего устройства для мониторирования ЭКГ на протяжении 30 дней выявляло наличие фибрилляции предсердий у 16% участников, в то время как в контрольной группе, участникам которого проводили суточное мониторирование ЭКГ, данный показатель составил лишь 3.2%. До включения в исследования всем участникам проводили суточное холтеровское мониторирование ЭКГ – стандартный диагностический подход – по результатам которого ФП выявлена не была.
В другом исследовании – CRYSTAL-AF – тестировали имплантируемое устойство, способное мониторировать ЭКГ на протяжении нескольких лет. По результатам исследования оказалось, что за 6 месяцев наблюдения ФП выявлялась у 8.9% участников исследования (по сравнению с 1.4% пациентов контрольной группы), за 12 месяцев – у 12.4%, а за 3 года – у 30% пациентов.
Авторы отмечают, что более частое выявление фибрилляции предсердий приводит к более частому назначению пероральных антикоагулянтов. Так, назначение антикоагулянтов в группах мониторирования на протяжении 6 и 12 месяцев возросло в два раза. Было отмечено, что в группе имплантируемого монитора ЭКГ реже встречались рецидивы транзиторных ишемических атак (#ТИА).
#Afib, #EKG, #stroke, #ICM
Medscape Cardiology