Новый анализ исследования FREEDOM показал, что операция аорто-коронарного шунтирования (#АКШ) по сравнению с чрезкожным коронарным вмешательством (#ЧКВ) приводит к более значительным улучшениям в состоянии пациентов в период от 6 месяцев до двух лет после реваскуляризации. Состояние оценивалось по симптомам стенокардии, физической активности, и общего показателя качества жизни.
Через два года не было отмечено разницы в состоянии здоровья и качестве жизни у пациентов с #диабет'ом и многососудистым поражением в зависимости от метода реваскуляризации.
Несмотря на то, что в результате обеих процедур отмечалось существенное и стойкое улучшение в качестве жизни и функциональном состоянии, уменьшение симптомов стенокардии было несколько более выражено в случае операции АКШ. По мнению авторов, полученные данные свидетельствуют о том, что именно АКШ должно стать предпочтительным методом реваскуляризации у таких пациентов.
Через 6 месяцев у 83.7% пациентов, которым было проведено АКШ, и 78.1%, которым было проведено ЧКВ, не отмечалось симптомов стенокардии. Аналогично, через год симптомы стенокардии отсутствовали у 83.5% после АКШ и 79.5% пациентов после стентирования.
Через месяц после процедуры реваскуляризации показатели качества жизни были выше у пациентов после стентирования. К шестому месяцу баллы опросника качества жизни были схожи у обеих групп пациентов, однако процедура ЧКВ была немного лучше по показателям ограничений физической активности. Однако через год АКШ превосходило ЧКВ как в плане физической активности, так и касательно качества жизни в общем. Эта тенденция сохранялась на протяжении 3 лет после реваскуляризации. Затем вышеперечисленные показатели были идентичны в обеих группах.
#CABG, #PCI, #diabetes
Medscape cardiology