Результати нового великого поперечного дослідження продемонстрували, що майже одна третина пацієнтів із тяжким псоріазом відповідала критеріям коронарної мікросудинної дисфункції.
Попередні дослідження з невеликими розмірами вибірки показали, що коронарна мікросудинна дисфункція (КМД) передбачає погані серцево-судинні наслідки для пацієнтів із тяжким псоріазом.
У проспективному багатоцентровому дослідженні науковці залучили 448 пацієнтів із псоріазом середнього та тяжкого ступеня без задокументованих клінічних серцево-судинних захворювань, яким була проведена допплерівська трансторакальна ехокардіографія для оцінки коронарної мікроциркуляції.
Вихідною змінною кінцевого результату була КМД, визначена як швидкість коронарного кровотоку ≤ 2,5 мл.
З 448 пацієнтів у 141 (31,5%) була виявлена КМД.
Дослідники виявили чотири змінні, незалежно пов’язані з КМД: вищий індекс тяжкості зони псоріазу (PASI) (на одиницю, відношення ризиків [ВР], 1,058; P < 0,001), тривалість псоріазу (на рік; ВР, 1,046; P < 0,001), наявність псоріатичного артриту (ВР, 1,938; P = 0,015) і гіпертензії (ВР 2,169; P = 0,010).
Збільшення на 1 бал оцінки PASI та 1 рік тривалості псоріазу асоціювалися з підвищенням ризику розвитку КМД на 5,8% та 4,6% відповідно.
Невелика частина пацієнтів у дослідженні отримувала лікування від псоріазу. Інші інструменти для оцінки КМД не використовувалися, такі як ПЕТ-КТ і МРТ серцево-судинної системи.
Спеціалісти закликають діагностувати та активно шукати мікросудинну дисфункцію у пацієнтів з псоріазом, оскільки ця популяція має особливо високий ризик.
Літературні посилання знаходяться в редакції Webcardio.org