За даними нового дослідження виявилося, що у пацієнтів з дуже високим чи низьким рівнем артеріального тиску, у яких паралельно спостерігаються симптоми депресії, відмічається підвищення ризику серйозних серцево-судинних подій, таких як інфаркт міокарду (ІМ), розвиток серцевої недостатності і смерть.
Виявилось, що за наявності депресії і високих рівнів АТ відносний ризик серцево-судинних подій на 83% більший, ніж у пацієнтів без поєднання вказаних патологій. У пацієнтів з депресією і дуже низькими рівнями #АТ зростання відносного ризику серцево-судинних подій становило 36%.
В дослідження було включено 35537 пацієнтів. 7 балів і більше за шкалою HADS-D були визначені як наявність депресії. Після вимірювання рівнів систолічного і діастолічного АТ учасники були розподілені на 5 груп відносно рівнів артеріального тиску:
дуже високий (систолічний >160 мм рт.ст., діастолічний > 100 мм рт.ст.).
високий (систолічний 140-159 мм рт.ст., діастолічний 90-99 мм рт.ст.).
нормальний (систолічний 130-139 мм рт.ст., діастолічний 80-89 мм рт.ст.).
жорстко контрольований (систолічний 120-129 мм рт.ст., діастолічний 80-84 мм рт.ст.).
низький (систолічний <120 мм рт.ст., діастолічний < 80 мм рт.ст.).
Небажаними серцево-судинними подіями були визначені кардіальна смерть, госпіталізація з приводу інсульту, інфаркту міокарду чи серцевої недостатності.
Наявність систолічного АТ на рівні від 160 до 240 мм рт.ст. виступала достовірним предиктором комбінованої кінцевої точки (ВР 1.28, 95% ДІ 1.11-1.49); це ж стосувалось і величини систолічного АТ від 80 до 119 мм рт.ст. (ВР 1.15, 95% ДІ 1.03-1.29) чи депресії (ВР 1.22, 95% ДІ 1.11-1.33).
За словами авторів, несподіванкою виявився той факт, що за отриманими результатами рівні діастолічного АТ не мали жодного впливу на ризик небажаних подій.
#депресія, #BP, #depression, #ESC
Літературні посилання знаходяться в редакції www.WebCardio.org