Результати нового дослідження показали, що від 44,4 мільйона до 53,7 мільйона дорослих США мають замасковану артеріальну гіпертензію (АГ) уві сні.
Науковці запевняють, що АГ уві сні — високий артеріальний тиск (АТ) без високого клінічного АТ — була пов'язана з підвищеним ризиком загальної смертності та серцево-судинних захворювань, навіть після врахування клінічного АТ.
Дослідники стверджують, що висока поширеність прихованої АГ уві сні може становити значну частину ризику серцево-судинних захворювань.
Дослідники оцінили поширеність замаскованої гіпертонії уві сні у дорослих в США, використовуючи порогові значення АТ з сьомого звіту Об'єднаного національного комітету з профілактики, виявлення, оцінки та лікування високого артеріального тиску (JNC7) і рекомендацій Американського коледжу кардіологів (ACC-AHA) по АГ.
Висновки засновані на об'єднаних даних 3000 дорослих (середній вік 52 роки; 37% чоловіків) з чотирьох популяційних досліджень в США, які включали 24-годинний амбулаторний моніторинг АТ і 17 969 учасників (середній вік 47 років; 48% чоловіків) з Національного дослідження здоров'я і харчування (NHANES) за 2011-2016 рр. без даних амбулаторного моніторингу артеріального тиску.
Клінічно високий АТ був визначений як мінімум 140/90 мм рт. ст. для JNC7. і як мінімум 130/80 мм рт. ст. з використанням рекомендацій ACC-AHA 2017 року.
Високе АТ уві сні визначалося як середній АТ уві сні не менше 120/70 мм рт. ст. для JNC7 і не менш 110/65 мм рт. ст. для рекомендацій ACC-AHA 2017 р. Маскована гіпертензія уві сні визначалася як високий артеріальний тиск уві сні без високого клінічного АТ.
Згідно з рекомендаціями JNC7, приблизно 18,8% (44,4 мільйона) дорослих мали приховану АГ уві сні та 22,7% (53,7 мільйона) відповідно до рекомендацій ACC-AHA 2017 року.
Згідно з рекомендаціями ACC-AHA від 2017 року, замаскована гіпертензія уві сні частіше зустрічалася серед дорослих 65 років і старше (24,4%), чоловіків (27,0%), тих, хто приймав гіпотензивні препарати (24,4%), у яких була прихована денна гіпертензія (44,7%), а також в осіб з діабетом (27,6%), ожирінням (24,3%) або хронічним захворюванням нирок (21,5%).
За оцінками авторів, поширеність ізольованої замаскованої гіпертензії під час сну становила 11,9% (28,2 мільйона) за критеріями JNC7 і 13,3% (31,5 мільйона) за критеріями ACC-AHA.
Дослідники заявляють, що ці результати підкреслюють потенційну важливість використання амбулаторного моніторингу артеріального тиску не тільки для підтвердження діагнозу гіпертонії, а й для виявлення інших фенотипів артеріального тиску з високим ризиком, таких як гіпертонія уві сні.
Літературні посилання знаходяться в редакції Webcardio.org