По данным нового анализа, измерение артериального давления (АД) в домашних условиях достоверно улучшает стратификацию сердечно-сосудистого риска у лиц с нормальным #АД, измеренным в кабинете врача.
По словам исследователей, с помощью такого подхода удается выявить пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых и церебро-васкулярных событий. Ключевым моментом исследования является тот факт, что в случае, когда офисное измерение давления свидетельствует об отсутствии или умеренном риске сердечно-сосудистых событий, измерение АД в домашних условиях позволяет достичь более четкой стратификации риска. А вот в случае тяжелой гипертензии, измерение АД в домашних условиях не улучшает предикцию смерти или сердечно-сосудистых осложнений.
В исследование было включено 5008 лиц, которые не получали гипотензивную терапию. Риск сердечно-сосудистых, сердечных и церебро-васкулярных событий определялся при повышении АД, измеренного дома, на каждые 10 мм рт.ст. по сравнению с офисными измерениями.
В случае выявления оптимального и высокого нормального АД при офисном измерении, повышение АД на каждые 10 мм рт.ст при домашнем измерении достоверно ассоциировалось с 28% и 22% повышением риска сердечно-сосудистых исходо соответственно; при высоком нормальном АД и I стадией гипертензии риск сердечно-сосудистых событий возрастал на 24% и 20% соответственно, а риск инсульта – на 33% и 30% соответственно.
Также с помощью амбулаторного измерения АД удалось выявить случаи скрытой гипертензии. В случае оптимального, нормального и высокого АД, выявленного при офисном измерении, амбулаторне измерение АД выявило скрытую гипертензию у 5%, 18.4% и 30.3% лиц соответственно.
#гипертензия, #BP, #hypertension
Medscape Cardiology