В 2013 году было проведено исследование, которое показало, что применение интенсивной статинотерапии повышает риск острого повреждения почек. Были суммированы данные более 2 миллионов пациентов в Канаде, США и Великобритании, принимающих #розувастатин в дозе от 10 мг/сутки и более, #аторвастатин в дозе от 20 мг/сутки и более или #симвастатин в дозе от 40 мг/сутки и более. При сравнении с пациентами, которые принимали статины в меньших дозировках, было выявлено, что скорректированный риск острого повреждения почек в первые 4 месяца интенсивной статинотерапии на 34% выше.
В итоге был сделан вывод, что клиницисты должны быть насторожены в отношении данного риска в первые 4 месяца лечения.
В анализе, опубликованном в прошлом месяце, авторы оценивали связь между интенсивностью статинотерапии и острым повреждением почек, сравнивая группу статинотерапии и плацебо, а также #статины в разных дозировках между собой. Анализ включил данные исследований CARDS, ASPEN, SPARCL, 4D, TNT и IDEAL.
В течение 120-дневного периода наблюдения не было выявлено достоверных различий в уровне серьезных побочных эффектов со стороны почек ни в плацебо-контролируемых исследованиях, ни в исследованиях сравнения высоких и низких доз статинов. Схожая ситуация была отмечена и в период после 120 дней терапии и касательно случаев прекращения приема лекарства вследствие острого повреждения почек.
#статинотерапия, #AKI, #statins, #atorvastatin, #rozuvastatin
Medscape Cardiology