Бесплодие может указывать на лежащую в основе предрасположенность к преждевременным сердечно-сосудистым заболеваниям, однако до сих пор мало известно о потенциальных долгосрочных сердечно-сосудистых событиях после фертильной терапии. В новом исследовании ученые проанализировли, связано ли неудачное лечение бесплодия с возникновением последующих неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (#ССС).
Исследователи провели популяционный когортный анализ женщин, которые получали фертильную терапию на основе гонадотропина с 1 апреля 1993 года по 31 марта 2011 года, различая тех женщин, которые впоследствии родили, и тех, у кого терапия была безуспешной. Используя многопараметрические модели регрессии Пуассона, они оценили относительный коэффициент частоты неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, связанных с неудачей фертильной терапии, с учетом возраста, года, исходных факторов риска, истории болезни и количества циклов фертильности. Первичным исходом было последующее лечение нефатальной коронарной ишемии, инсульта, транзиторной ишемической атаки, сердечной недостаточности или тромбоэмболии.
Результаты показали, что из 28 442 женщин, получавших фертильную терапию, впоследствии родили 9349 (32,9%) женщины, а 19 093 (67,1%) не родили. Среднее количество курсов лечения составило 3 (межквартильный диапазон 1-5). Ученые идентифицировали 2686 сердечно-сосудистых событий в течение 8,4 лет наблюдения. Годовой уровень сердечно-сосудистых событий был на 19% выше среди женщин, которые не родили после фертильной терапии, по сравнению с теми, которые родили (1,08 против 0,91 на 100 пациенто-лет, p <0,001), что эквивалентно 21%-ному относительному увеличению риска ССС (95% ДИ 13% -30%). Следует отметить, что ученые не обнаружили никакой связи между частотой событий и количеством циклов лечения.
Следовательно, неэффективность фертильной терапии ассоциировалась с повышенным риском длительных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Женщины данной группы нуждаются в наблюдении за последующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
#фертильная терапия, #fertility_therapy, #cardiovascular_events
Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org