Результаты нового исследования, опубликованного американскими учеными, показали, действительно ли лечение метформином пациентов с сахарным диабетом (#СД) 2 типа противопоказано при наличии у них застойной сердечной недостаточности (ЗСН), хронической болезни почек (ХБП) или хронического заболевания печени (ХЗП). Доктора, назначающие метформин своим пациентам, должны знать, какими могут быть клинические исходы принимающих его пациентов.
Современные данные свидетельствуют о том, что предыдущие опасения по поводу возникновения лактоацидоза у пациентов с СД и умеренными ЗСН, ХБП или ХЗП были в значительной степени необоснованными.
Ученые проанализировали данные 17 наблюдательных исследований, проведенных с 1994 по 2016 год, в которых изучали данные взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и #ХБП (со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/ мин/1,73 м2), ХЗП или ЗСН, которые принимали #метформин в составе комплексного лечения диабета.
11 наблюдательных исследований показали, что метформин был связан с 22% снижением риска смерти по сравнению с не-метформином (ОР, 0,78; p= 0.003). Кроме того, относительный риск повторной госпитализации по поводу СН в течение "follow-up” наблюдения был на 13% ниже у пациентов, получавших метформин, чем у тех, кто его не получал (ОР 0,87; p= 0,009).
Итак, результаты исследования показали, что применение метформина было связано со снижением смертности от всех причин у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, хроническим заболеванием почек или хроническим заболеванием печени, а также с меньшим количеством повторных госпитализаций по поводу сердечной недостаточности у больных с ХБП или ХЗП.
#metformin, #CHF, #CLD, #all_cause _mortality
Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org