Американская Ассоциация Сердца выпустила новый научный отчет о том, как управлять лекарственными взаимодействиями у пациентов, получающих одновременно #статины и другие лекарства для лечения сердечно – сосудистых заболеваний (ССЗ).

Главной целью этого документа являлось создание клинически полезной информации, которая сможет быть использована доктором для более четкого понимания возможных последствий назначаемой им терапии.

“Кардиологи должны знать, что эти #лекарственные_взаимодействия существуют, и понимать их масштабы и ограничения ”, отметил один из авторов, Dr Barbara S Wiggins.

Два наиболее распространенных лекарственных взаимодействия со статинами происходит с препаратами, чье действие опосредованно ферментной системой цитохрома Р-450 и P-гликопротеином, пишут исследователи.

Несколько наиболее встречаемых взаимодействий:

1) Сочетание кониваптина с ловастатином или симвастатином может быть вредным из-за миотоксичности.

2) На фоне терапии амиодароном необходимо ограничить дозу ловастатина до 40 мг в сутки и дозу симвастатина до 20 мг в сутки.

3) Рациональной комбинацией для дигоксина является аторвастатин.

Лекарственные взаимодействия происходят из-за различий в фармакокинетических профилях (поглощении, распределении, метаболизме и выведении) действующего вещества статина и другогого препарата.

Для сердечно - сосудистых пациентов, лекарственные взаимодействия со статинами, как правило, неизбежны и должны быть клинически управляемы, а врачи должны знать пределы доз, побочные эффекты и параметры мониторинга данных взаимодействий. Поэтому исследователи рекомендуют, чтобы врачи и их пациенты, принимающие статины, пересматривали все лекарства при каждом визите на предмет их взаимодействия.

В отчете перечислены дозы некоторых лекарственных сердечно – сосудистых препаратов для безопасного использования со статинами, а также нежелательные комбинации статинов и лекарственных сердечно – сосудистых препаратов.

Избранные клинические рекомендации:

#statins, #drug_drug_interactions

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org