По результатам исследования PURE, в котором анализировались диетические привычки 135000 людей в мире, оказалось, что высокое потребление жиров, включая и насыщенные #жиры, ассоциировано со снижением риска смерти.
В исследование были включены жители 18 стран. Также оказалось что высокое потребление углеводов ассоциировано с повышением риска смерти, хотя полученные данные не позволяют оценить вклад обработанных и необработанных углеводов в отдельности.
Был отмечен благотворный эффект приема фруктов, овощей и бобовых в отношении смертности, при этом максимальный эффект достигался при потреблении указанных продуктов в количестве 375-500 г в день. При большем потреблении эффект не усиливался. Польза овощей, фруктов и бобовых была выше при потреблении их сыром виде.
По результатам не было выявлено связи между приемом жиров (насыщенных и общих) или углеводов или фруктов/овощей/бобовых культур с основными сердечно-сосудистыми событиями.
По словам главного исследователя – Салима Юсуфа – все боятся насыщенных жиров. Однако, на самом деле, этого делать не стоит. Потребление насыщенных жиров в умеренных количествах даже полезно.
Относительный риск общей смертности (наибольший и наименьший квинтиль)
Группа
|
ОР (95% ДИ)
|
P для тренда
|
Углеводы
|
1.28 (1.12–1.46)
|
0.0001
|
Общие жиры
|
0.77 (0.67–0.87)
|
<0.0001
|
Насыщенные жиры
|
0.86 (0.76–0.99)
|
0.0088
|
Мононенасыщенные жиры
|
0.81 (0.71–0.92)
|
<0.0001
|
Полиненасыщенные жиры
|
0.80 (0.71–0.89)
|
<0.0001
|
Следует отметить, что лишь несколько недель назад Американская ассоциация сердца рекомендовала минимизировать потребление насыщенных жиров и заменять их полиненасыщенными жирами либо углеводами. Результаты исследования PURE свидетельствуют о прямо противоположном.
По словам соавтора исследования, максимальные уровни потребления насыщенных жиров в данном анализе (в среднем 10-13% от суточного количества потребляемых калорий) были ассоциированы с достоверным снижением уровня смертности по сравнению с низким потреблением насыщенных жиров. Потребление данного типа жиров на очень низком уровне оказалось даже вредным.
Повышение потребления общих и каждого из подтипов жиров было ассоциировано с повышением уровня общего холестерина, холестерина #ЛПНП, однако так же и холестерина ЛПВП и аполипопротеина А1 (apoA1). При этом отмечалось снижение уровня триглицеридов, соотношения общий холестерин/холестерин ЛПВП, соотношения триглицериды/холестерин #ЛПВП и #аpоВ/#apoA1.
Повышение потребления углеводов было ассоциировано со снижением уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП, apoB, однако, при этом, и уровня холестерина ЛПВП и apoA1. В итоге повышались соотношения общий холестерин/холестерин ЛПВП, триглицериды/холестерин ЛПВП и аpоВ/apoA1.
Более высокое потребление общих жиров, насыщенных жирных кислот и углеводов было ассоциировано с более высокими куровнями артериального давления; более высокое потребление белков было ассоциировано с более низким уровнем АД.
Замена насыщенных жиров на углеводы была ассоциирована с наиболее неблагоприятным влиянием на липидный профиль. В то же время замена насыщенных жиров на ненасыщенные улучшала некоторые показатели (холестерин ЛПНП и уровень АД), однако ухудшала другие (холестерин ЛПВП и #триглицериды).
#ESC, #cholesterol, #fat, #diet, #PURE