Адміністрація по контролю за продуктами і ліками в США (FDA) попереджає про те, що використання фторхінолонів може збільшити ризик розвитку аневризми аорти.
Агентство закликає медичних працівників уникати призначення цих антибіотиків пацієнтам з аневризмою аорти або з підвищеним ризиком її виникненням, таким як атеросклеротичні захворювання периферичних судин, гіпертонія, деякі генетичні стани, такі як синдром Марфана і синдром Елерса-Данлоса, а також людям похилого віку.
Спеціалісти стверджують, що у пацієнтів в два рази вище ймовірність виникнення та розшарування аневризми аорти при призначенні фторхинолонів. Для пацієнтів з аневризмою аорти або з ризиком виникнення аневризми аорти користь від антибіотиків цієї групи не перевищує цей ризик, і слід розглянути альтернативне лікування.
Попередження FDA основане на даних про побічні ефекти цих препаратів та на результатах чотирьох нових дослідженнях, що показують підвищений ризик виникнення аневризми або розшарування аорти, пов'язаних з використанням фторхінолонів, що може привести до небезпечної кровотечі або навіть смерті.
Основна причина цього підвищеного ризику не визначена. Фоновий ризик аневризми аорти також може варіюватися в залежності від населення - від дев'яти випадків / 100 000 чоловік / рік в загальній популяції до 300 випадків / 100 000 чоловік / рік у осіб з найвищим ризиком.
Рекомендується лікарям зарезервувати фторхінолони тільки для небезпечних для життя бактеріальних інфекцій.
Проте, для деяких пацієнтів, переваги фторхінолонів можуть як і раніше переважувати над ризиками для лікування серйозних бактеріальних інфекцій, таких як пневмонія або внутрішньочеревні інфекції, але існують інші серйозні ризики, пов'язані з цими препаратами, які необхідно ретельно зважувати при розгляданні їх використання.
Літературні посилання знаходяться в редакції Webcardio.org