Полученные на сегодняшний день данные свидетельствуют о том, что применение β-блокаторов, диуретиков и статинов ассоциировано с повышением риска возникновения сахарного #диабет'а. В повторном анализе рандомизированного, контролируемого исследования NAVIGATOR авторы оценивали, было ли ассоциировано применение β-блокаторов, тиазидных диуретиков, статинов и блокаторов кальциевых каналов (БКК) у более 9300 пациентов, у которых отмечалось нарушение толерантности к глюкозе и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, с возникновением сахарного диабета.

За период наблюдения в среднем в течение 5 лет, β-блокаторы, тиазидные диуретики, статины и #БКК начали впервые применять около 20% пациентов по каждому препарату. Ранее какой-либо из данных препаратов пациент не принимали. После коррекции на различные факторы влияния, риск возникновения диабета был достоверно выше у пациентов, которые начали принимать диуретики (ОР 1.2) или статины (ОР 1.5), чем по сравнению с лицами, которые е принимали #диуретики или #статины соответственно. Риск впервые возникшего сахарного диабета у лиц, которые начали принимать β-блокаторы или БКК не изменялся.

В данном исследовании тиазидные диуретики и статины, но не β-блокаторы и БКК были ассоциированы с повышенным риском возникновения сахарного диабета у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Авторы исследования рекомендуют мониторирование уровня глюкозы крови при назначении данных препаратов пациентам высокого риска. Но, несмотря на данные эффекты, польза от назначения этих групп препаратов превышает риски у данной категории пациентов.

#ССB, #diuretics, #statins, #IGT, #diabetes

Journal Watch NEJM