Большинство служб скорой помощи имеют возможность регистрации электрокардиограммы (ЭКГ) на догоспитальном этапе, а в некоторых случаях работники скорой помощи доставляют пациентов не в отделение скорой помощи, а сразу везут пациента в катетеризационную лабораторию. Однако, до сегодня продолжаются дебаты по поводу того, способно ли проведение некоторых процедур (в том числе регистрация ЭКГ) на догоспитальном этапе улучшать уровень госпитального оказания помощи и клинические исходы.

В связи с этим авторы нового исследования проанализировали национальный регистр инфаркта миокарда (ИМ) в Англии и Уэльсе с целью выяснения, ассоциирована ли догоспитальная регистрация #ЭКГ с улучшением оказания помощи и клиническими исходами у пациентов.

Из 288990 пациентов с #ИМ, которые были транспортированы в больницы с 2005 по 2009 годы догоспитальная регистрация ЭКГ проводилась у 50%, 32% пациентов ЭКГ не регистрировалась (в 18% случаев установить, проводилась ли догоспитальная ЭКГ не удалось). Среди пациентов с инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST пациентам, которым регистрировалась догоспитальная ЭКГ, по сравнению с пациентами без таковой, чаще проводили реваскуляризацию (84% по сравнению с 74%), у них чаще отмечалось время вызов-баллон менее 90 минут (28% по сравнению с 21%), время от прибытия в клинику до проведения #тромболизис'а менее 30 минут (91% по сравнению с 84%). В общем, 30-дневная смертность пациентов, которым была проведена догоспитальная регистрация ЭКГ была ниже (7.4% по сравнению с 8.2%).

#реваскуляризация, #СМП, #emergency, #AMI, #revascularization, #EKG

NEJM Journal Watch