19.10.12 В эпоху растущего интереса к стентированию ствола левой коронарной артерии (СЛКА) британские ученые провели анализ ранних и поздних результатов аорто-коронарного шунтирования (АКШ) при защищенном и незащищенном СЛКА. Были проанализированы 1707 пациентов со стенозом СЛКА и сопоставлены их клинические характеристики с группой в 6260 человек без стеноза после АКШ. В целом, оперативная смертность была выше в группе со стенозом СЛКА (2,7% против 1,1%, р <0,0001), и не было улучшения с течением времени (2,3% против 0,8% в более поздний период). Но не существовало никакой разницы между когортами без и со стенозами в послеоперационной летальности (2,2 против 2,8, р = 0,54). А 10-летняя выживаемость для со стенозом СЛКА и без стеноза была 75% и 79% (р = 0,001). Согласно многомерного анализа, стеноз СЛКА был предиктором послеоперационной летальности, но не являлся определяющим для поздней смерти. Следовательно, АКШ дает хорошие результаты ранней и поздней выживаемости как при стенозе СЛКА так и без, хотя оперативная выживаемость ниже при наличии стеноза.
http://www.medscape.com