В исследование было включено 23928 пациентов без ишемической болезни сердца (#ИБС) в анамнезе в период с 2003 по 2007 годы с периодом наблюдения до 2009 года.
За время наблюдения в течение 6.9 лет (в среднем – 4.5 года) было зарегистрировано 648 случаев инфаркта миокарда (ИМ). Фибрилляция предсердий (ФП) ассоциировалась с практически двукратным повышением риска развития #ИМ (ОР 1.96; 95% ДИ 1.52-2.52). Эта ассоциация оставалась достоверной (ОР 1.70; 95% ДИ 1.26-2.30) после коррекции на уровень общего холестерина, липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), курение, уровень систолического артериального давления (#САД), гипотензивные препараты, индекс массы тела (ИМТ), наличие сахарного #диабет’а, применение варфарина, аспирина, статинов, инсульт и сосудистые заболевания в анамнезе, скорость клубочковой фильтрации (#СКФ), соотношение альбумин/креатинин и уровень С-реактивного протеина.
В анализе подгрупп риск ИМ, ассоциированного с ФП, был достоверно выше у женщин (ОР 2.16; 95% ДИ 1.41-3.31), чем у мужчин (ОР 1.39; 95% ДИ 0.91-2.10) и у афро-американцев (ОР 2.53; 95% ДИ 1.67-3.86), чем у белых (ОР 1.26; 95% ДИ 0.83-1.93). С другой стороны, не было достоверных различий в риске возникновения ИМ, ассоциированного с #ФП, у пожилых (≥75 лет) по сравнению с более молодыми (<75 лет) участниками (ОР, 2.00; 95% ДИ 1.16-3.35 и ОР 1.60; 95% ДИ 1.11-2.30, соответственно).
По результатам исследования авторы заключили, что ФП была независимо ассоциирована с повышенным риском ИМ, особенно у женщин и афро-американцев.
#AF, #AMI, #CVD, #CAD
Cardiosource.org