Широко известно, что долгосрочное использование четырех профилактических препаратов (антиагрегант, ингибитор ангиотензин-превращающего фермента/ блокатор рецепторов ангиотензина, статин и бета-блокатор) снижает риск возникновения последующих острых коронарных синдромов (#ОКС). Однако оставалось неясным, дают ли данные медикаменты преимущество пациентам, у которых развивается ОКС, несмотря на их использование.
В новом исследовании #CPACS_2 приняли участие 14,790 пациентов с ОКС. У пациентов ученые оценивали связь между предшествующим использованием четырех профилактических препаратов и госпитальными исходами, учитывая тяжесть заболевания (тип ОКС, систолическое артериальное давление <90 мм рт.ст., частота сердечных сокращений ≥100 уд/мин) и осложнения в виде аритмии, смерти, нефатального инфаркта миокарда или инсульта.
Предшествующее использование каждого из четырех препаратов было в значительной степени связано с меньшей тяжестью заболевания (ОР 0,40 - 0,82, p <0,05), меньшей частотой аритмии (ОР 0,45 - 0,64, р <0,05), а также со снижением риска неблагоприятных сердечно – сосудистых событий (НССС) (ОР 0,59 - 0,73, р <0,05) во время госпитализации. Относительные риски возникновения НССС составили 0,77, 0,67, 0,48 и 0,59 у пациентов, принимающих 1, 2, 3 и 4 лекарственных препарата соответственно, по сравнению с пациентами, не принимающими ни один препарат из данных групп (p <0,05).
Результаты свидетельствуют о том, что пациенты с острым коронарным синдромом, которые принимали четыре профилактических лекарственных препарата до развития ОКС, имели меньшую тяжесть заболевания, реже имели аритмию и имели более низкий риск госпитальных неблагоприятных сердечно – сосудистых событий. Следовательно, препараты этих групп важны не только для предотвращения возникновения фатальных сердечно – сосудистых заболеваний.
#preventive medications, #ACS, #MACEs
Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org