Существуют противоречивые данные обсервационных исследований, изучавших аритмогенный потенциал азитромицина. Цель данного исследования заключалась в количественном определении связи между использованием азитромицина и риском желудочковой аритмии.

Ученые провели исследование по типу случай-контроль в когорте пациентов, впервые использующих антибиотики, используя базы данных здравоохранения Дании, Германии, Италии, Нидерландов и Великобритании за период 1997-2010 гг. Было отобрано до 100 контролей на один случай заболевания, которые соответствовали по возрасту, полу и базе данных. Рассматривалось влияние использования антибиотиков и типа лекарственного средства (#азитромицин представлял интерес) на индексное событие (определенное как возникникшая #желудочковая_аритмия). Ученые оценили риск возникновения желудочковой аритмии, связанный с использованием азитромицина, по сравнению с использованием амоксициллина или без использования антибиотиков (≥ 365 дней без воздействия антибиотиков).

Всего ученые идентифицировали 14,040,688 пациентов, впервые использующих антибиотики, которые соответствовали критериям включения. Желудочковая аритмия развилась у 12,874 пациентов, 30 из которых  получали терапию азитромицином. Средний возраст случаев и контроля составил 63 года, две трети пациентов составили мужчины. При объединенном анализе данных использование азитромицина ассоциировалось с повышенным риском развития желудочковой аритмии, по сравнению с отсутствием использования антибиотиков (ОР 1,97, ДИ 95% 1,35-2,86). Однако этот повышенный риск более не был отмечен, когда исследователи сравнили терапию азитромицином с терапией амоксициллином (скорректированный ОР 0,90, 95% ДИ 0,48-1,71).

Исследование показало, что использование азитромицина ассоциировалось с повышенным риском развития желудочковой аритмии, по сравнению с отсутствием применения антибиотиков, однако данный риск не наблюдался при сравнении терапии азитромицином с терапией амоксициллином.

#амоксициллин, #azithromycin, #ventricular arrhythmia

Литературные источники находятся в редакции www.WebCardio.org