По результатам нового исследования авторы предложили простой алгоритм, который может помочь клиницистам выявить пожилых пациентов, склонных к ортостатической гипотензии, а также стать инструментом предикции падений и даже когнитивной дисфункции.

Так, анализ 1300 участников исследования #InChianti, показал, что шкала #DROP, состоящая из 5 пунктов, помогает определить лиц с постуральной систолической дисфункцией, определенной как снижение уровня #АД на 20 мм рт.ст. и более при переходе в вертикальное положение. 5 предиктивных факторов представлены возрастом от 65 лет и более, падением в предшествующий год, #инсульт'ом в анамнезе, наличием артериальной гипертензии и болезнью Паркинсона.

Комплексная оценка всех указанных факторов в рамках шкалы DROP также помогает в предикции повышенного риска смерти, когнитивной дифункции, диагностика которой основана на шкале #MMSE, а также падений в будущие 2-3 года.

Результаты исследования были представлены на конгрессе Европейского общества гипертензии.

Исследование InChianti стартовало в 1998 году, а его изначальной целью была оценка причин проблем с передвижением в пожилом возрасте. Период наблюдения составил 9 лет, с повторной оценкой каждые три года.

Наличие каждого из указанных факторов риска оценивалось в 1 балл. Таким образом, общее количество баллов составляло от 0 до 5. Оказалось, что ОШ постуральной гипотензии возрастало с каждым дополнительным баллом по шкале DROP (ОШ на каждый балл по шкале DROP, 1.8; 95% ДИ 1.3-2.5; P<0.001).

Количество баллов по шкале также коррелировало с показателем смертности-от-всех-причин. Повышение ОР при повышении на каждый балл составило 1.80 (95% ДИ 1.6-2.0, P<0.001).

Более того, результаты по шкале DROP выступали предикторами падений во второй и третий год периода наблюдения (P<0.01) и среднего снижения по шкале MMSE (P<0.001).

#гипертензия, #гипотензия, #когнитивная_дисфункция, #hypertension, #hypotension, #cognitive_impairment, #ESH

Литературные источники находятся в редакции www.Webcardio.org