Применение йод-содержащих контрастных препаратов при проведении компьютерной томографии (КТ) не приводит к повышению риска острого повреждения почек (#ОПП), необходимости гемодиализа или смерти даже у пациентов со сниженной почечной функцией или предрасполагающих сопутствующих заболеваниях. Таковы результаты исследования, опубликованного в декабрьском номере журнала Radiology.

Авторы изучили исходы у 21346 пациентов, которым проводилось абдоминальное, тазовое и грудное #КТ-сканирование в период с 2000 по 2010 годы. У 10673 пациентов применялись йод-содержащие контрастные препараты, а у 10673 пациентов исследование проводилось без контрастирования. Были проанализированы случаи острого повреждения почек, неотложного гемодиализа и 30-дневной смертности после проведения исследования.

Оказалось, что в группе применения контрастных веществ не было отмечено повышения риска развития острого повреждения почек (ОШ 0.94; 95% ДИ 0.83-1.07, Р=0.38) либо необходимости в проведении ургентного гемодиализа по сравнению с контрольной группой (ОШ 0.96; 95% ДИ 0.54-1.60; Р=0.89). Также не было различий и в 30-дневной смертности после проведения проведения процедуры (ОШ 0.97; 95% ДИ 0.87-1.06; Р=0.45).

Несмотря на то, что у пациентов, с развившемся острым повреждением почек, был повышен риск проведения гемодиализа и риск смерти, применение контрастного препарата не являлось независимым фактором риска диализа (ОШ 0.89; 95% ДИ 0.40-2.01; Р=0.78) или смерти (ОР 1.03; 95% ДИ 0.82-1.32; Р=0.63), даже у пациентов со сниженной почечной функцией или предрасполагающей сопутствующей патологией. Все вычисления корректировались на различия в предполагаемых факторах риска развития контраст-индуцированной нефропатии.

#контрасты, #CT, #AKI

Адаптировано с Medscape Cardiology